לאחר תיקון קרע בגידים

לפני הניתוח:

תרגילים לשיפור טווחי התנועות וחיזוק שריר הדלתואיד. פרוטוקול רוקווד ללא אבדוקציה.

3 שבועות הראשונים לאחר הניתוח

  • תרגילי מטוטלת 5 פעמים ביום למשך 5 דקות בכל פעם
  • קירור מקומי להפחתת הנפיחות
  • תרגילי הפעלה של שורש כף היד, מרפק, מייצבי שכמות
  • הגבלות טווח תנועה פאסיבי : Flexion 0º-120º Abduction 0º-120º Extension 0º-20º Int./Ext. Rotation 0º-50º (במישור סקפולרי) – איסור hand behind back

6 – 3 שבועות לאחר הניתוח

  • תרגילי מטוטלת 5 פעמים ביום למשך 5 דקות בכל פעם
  • הפסקת שימוש במתלה בבית. יש להשתמש במתלה מחוץ לבית
  • התחלת עבודה אקטיבית נעזרת
  • תחילת כיווץ איזומטרי ל ER ככל שהכאב מאפשר
  • הידרותרפיה
  • הגבלות טווח תנועה פאסיבי : Flexion 0º-150º Abduction 0º-150º Extension 0º-40ºInt./Ext. Rotation 0º-50º

12 – 6 שבועות לאחר הניתוח

  • עבודה אקטיבית נעזרת ואקטיבית לאורך כל טווח התנועה
  • הפסקת שימוש במתלה גם מחוץ לבית
  • חיזוק שרירי RC
  • הידרותרפיה לפי הצורך
  • מומלצת שחייה 3 פעמים בשבוע למשך 30 דקות. בתחילת התקופה שחיית חזה ולקראת סוף התקופה מותרת שחיית חתירה עדינה.

בכדי לעבור לשלב הבא על המטופל להיות מסוגל להרים את היד למעלה ללא תנועות נלוות בכתף

לאחר 12 שבועות

  • חיזוק אקטיבי של שריר SSP
  • תרגול פרופריוצפטיבי
  • עבודה כנגד משקולות, עלייה במשקל באופן הדרגתי ולא מעל 3 ק״ג

חזרה לפעילות שגרתית

  • ניתן לחזור לנהיגה כעבור 6-8 שבועות בהתאם ליכולת
  • ניתן לחזור לעבודה משרדית כעבור 3-6 שבועות בהתאם ליכולת
  • אין להרים משאות כבדים למשך 3 חודשים לפחות. לאחר מכן, בהתאם ליכולת

בברכה

ד"ר גולדשטיין יריב

דילוג לתוכן